本網訊  清明過后，氣溫逐漸升高，蛇傷中毒患者驟增，專家提醒——院前急救知識要知道

　　清明過后，氣溫回升，正是春暖花開、市民踏青郊游的好時節，但也是野生蛇開始頻繁出沒的時候，因為蛇剛剛冬眠醒來，需要進食，市民外出若不小心，可能就會被蛇咬傷。

　　氣溫回升，蛇傷患者驟增

　　4日7日，來自株洲的唐先生在家被眼鏡蛇咬傷，被緊急送往南華大學附屬南華醫院(原四一五醫院)，經過數小時的連續搶救，現已脫離危險。該院急診科賓文凱主任提醒廣大市民，隨著氣溫的逐漸回升，蛇類活動開始頻繁，廣大市民踏青郊游或是行走于草地、林間要格外注意。

　　“我是晚上給蛇消毒洗澡的時候，被咬的這條手抓3條蛇，另一只手抓兩條蛇，它可能是放水里面受驚了，我把它抓出來的時候，它反頭咬了我一口，咬得時候那個牙齒還掛在我的傷口上面。”唐先生是一名毒蛇養殖戶，三天前他在家里給蛇洗澡時，水中的眼鏡蛇將他右手掌指關節背側咬傷。被眼鏡蛇咬傷后，在當地外用草藥治療，48小時后病情逐漸加重，出現頭暈、乏力、腹痛、惡心等全身中毒癥狀，隨時有生命危險。家屬通過多方打聽、咨詢最終轉入南華大學附屬南華醫院，接受抗眼鏡蛇毒血清注射等綜合治療。

　　4月7日，祁東縣一位六旬老伯在山上采挖野筍，不慎被蝮蛇咬傷，毒素迅速蔓延，左臂馬上腫脹，當晚疼痛不止，難以入睡，送往南華大學附屬南華醫院后，賓文凱主任為其行注射血清等一系列治療后，兩天后，疼痛感完全消失，腫脹消除，已恢復正常。“還好送醫院送得及時，不然就會有生命危險。”蔣老伯至今心有余悸。

　　蛇傷猛于虎，院前急救很重要！

　　“去年有二例銀環蛇咬傷病人都是在轉運途中死亡，有一例是五步蛇咬傷病人轉診時腦出血死亡，還有一例是蝮蛇咬傷病人在外用三天草藥后，突發心跳呼吸驟停死亡”每每提及此事，賓文凱主任無不痛心，“由于蛇毒血清信息不暢通，加之缺乏基本的院前急救措施盲目轉診，常常會導致患者病情延誤，錯過了最佳治療機會，嚴重時可能會致命”。

　　被毒蛇咬傷后，在到達醫院前，如何進行自救？

　　賓文凱主任表示，被咬傷后，蛇毒在3-5分鐘內就迅速進入體內，應盡早防止毒液的吸收。

　　賓文凱主任提醒，在被毒蛇咬傷后，走動要緩慢，不能奔跑，以減少毒素的吸收。可以立即用布條類、手巾或繃帶等物，在傷肢近心側5-10公分處或在傷指(趾)根部予以綁扎，以減少靜脈及淋巴液的回流。

　　“綁扎后每隔30-60分鐘一定要松綁一次，每次5-10分鐘，以防止肢體缺血及組織壞死。”賓文凱主任強調，他們接診的眼鏡蛇咬傷病人中，如果綁扎過久過緊，很容易導致或加重傷口周圍組織壞死。

　　“有條件時，可以在綁扎的同時用冰塊敷于傷肢，使血管及淋巴管收縮，減慢蛇毒的吸收。” 賓文凱主任表示，也可將傷肢或傷指浸入4-7°C的冷水中，3-4小時后再改用冰袋冷敷，持續24-36小時即可，但局部降溫的同時要注意全身的保暖。

　　“用嘴吸吮蛇毒，每吸一次后要作清水漱口。”賓文凱主任提醒，被毒蛇咬后要促進蛇毒的排出及破壞，對存留在傷口局部的蛇毒，用嘴吸是有風險的，如果吸吮者口腔粘膜及唇部有潰破之處，也會因吸收蛇毒而中毒，可用吸乳器械、拔火罐等方法，吸出傷口內之蛇毒。

　　賓文凱主任告訴記者，對傷口較深并有污染者，應徹底清洗傷口，消毒后應以牙痕為中心縱行切開，使殘存的蛇毒便于流出，但五步蛇咬傷患者不要盲目切開以免傷口出血不止。

　　“毒蛇咬傷后要盡快送有蛇傷專科的醫院救治，不要偏信所謂無證蛇醫的民間秘方。”賓文凱主任表示。

　　0734-8358053：湖南省唯一蛇傷急救定點醫院

　　南華大學附屬南華醫院作為湖南省蛇傷急救定點醫院，近幾年來，蛇傷急救中毒門診量均在1200人次以上，救活率高達999‰。該院急診科主任賓文凱多年來一直致力于向公眾普及蛇傷急救知識，提高生存率。今年3月，賓文凱主任受邀參加在印度舉辦的第四屆世界特色醫藥大會暨第七屆國際蛇傷與蛇毒醫學大會，與來自中國、印度、斯里蘭卡等國的近兩百名專家共同探討毒蛇咬傷搶救的新技術，推廣南華醫院經驗，受到與會專家的一致好評，并被推選為亞洲蛇傷協會副秘書長。“今年我們的目標是爭取蛇傷中毒患者零死亡”，賓文凱主任提醒，“蛇傷猛于虎，市民春天在野外活動要留意’蛇出沒’，如不慎被蛇咬傷后，請第一時間致電0734-8358053蛇傷咨詢專線進行專業咨詢救護，為救護贏得最佳時間。”(通訊員  廖紅伍 陳永勝)