衡陽(yáng)新聞網(wǎng)訊　通訊員江波　謝靖婧　胡曦報(bào)道　近日，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院感染科聯(lián)合多學(xué)科成功救治了一例危重癥結(jié)核性腦膜炎老年患者，展現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作在復(fù)雜疾病治療中的重要作用。3月前，72歲的彭奶奶因頭暈伴間斷神志異常半月被緊急送入南華醫(yī)院感染科。這位有著Ⅱ型糖尿病史、曾患子宮內(nèi)膜癌的老人，病情隱匿而兇險(xiǎn)，一場(chǎng)與結(jié)核性腦膜炎的漫長(zhǎng)較量就此拉開(kāi)帷幕。

入院時(shí)，彭奶奶已出現(xiàn)神志恍惚、頸部僵硬等癥狀，伴隨咳嗽、盜汗、重度貧血等多重問(wèn)題，檢查結(jié)果更是觸目驚心——腦脊液NGS明確檢出結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群，同時(shí)合并繼發(fā)型肺結(jié)核、血管狹窄、腦萎縮等十余種基礎(chǔ)病。

“老人年齡大、基礎(chǔ)病多，結(jié)核性腦膜炎起病隱匿，治療難度極大。”主管醫(yī)生付秦韜、主治醫(yī)生江波回憶道。住院期間，彭奶奶曾多次出現(xiàn)病情波動(dòng)，藥物不良反應(yīng)、白細(xì)胞降低、肝功能損傷等問(wèn)題接踵而至，感染科團(tuán)隊(duì)一次次調(diào)整抗結(jié)核方案，同步開(kāi)展降糖、保肝、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合救治，醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征，為她筑牢生命防線。

面對(duì)這場(chǎng)“一波三折”的治療硬仗，感染科團(tuán)隊(duì)組織神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、放射科等多學(xué)科會(huì)診，反復(fù)評(píng)估病情、優(yōu)化治療策略，制定個(gè)性化治療方案。

數(shù)月的住院時(shí)光里，在醫(yī)護(hù)人員及患者家屬的共同努力下，患者從神志模糊到逐漸清醒，從臥床不起到能自主活動(dòng)，彭奶奶的每一點(diǎn)進(jìn)步，都凝聚著醫(yī)護(hù)人員的日夜堅(jiān)守與耐心照料。家屬看在眼里、記在心上，多次握著醫(yī)生的手哽咽道謝：“非常謝謝你們，你們辛苦了！”

經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的精心救治，彭奶奶神志清楚、不適癥狀完全緩解，各項(xiàng)指標(biāo)逐步恢復(fù)正常，符合出院標(biāo)準(zhǔn)。出院當(dāng)天，家屬特意送來(lái)一面繡著“醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗送給感染科副主任彭麗紅帶領(lǐng)的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，送上一面“護(hù)理熱情周到，服務(wù)貼心細(xì)致”送給感染科護(hù)士長(zhǎng)胡曦帶領(lǐng)的護(hù)士團(tuán)隊(duì)。鮮紅的綢緞上，字字飽含著對(duì)感染科全體醫(yī)護(hù)人員的感激與認(rèn)可。

“這兩面錦旗不僅是榮譽(yù)，更是沉甸甸的責(zé)任。”感染科主任鐘哲峰表示，“結(jié)核性腦膜炎是致死率極高的肺外結(jié)核，早診早治是關(guān)鍵。”未來(lái)，感染科將繼續(xù)深耕結(jié)核診療領(lǐng)域，用精湛醫(yī)術(shù)與人文關(guān)懷，為更多患者點(diǎn)亮生命之光。

健康知識(shí)科普：結(jié)核性腦膜炎早知道

1．高危人群：老年人、糖尿病患者、免疫力低下者、有肺結(jié)核接觸史者、有結(jié)核病史或既往結(jié)核感染未徹底治愈者等。

2．警惕信號(hào)：持續(xù)頭痛、低熱盜汗、神志模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直，若伴隨咳嗽咳痰，需及時(shí)排查結(jié)核。

3．治療關(guān)鍵：必須遵醫(yī)囑完成12－18個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療，不可自行停藥，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、肺部CT、頭部磁共振平掃加增強(qiáng)等。